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  去年,一名45岁的英国妇女成功产下一对双胞胎女儿,她的卵子储存在12年前,创造了一个奇迹
  取自人体的鸡蛋应在60秒内用零下196摄氏度的液氮快速冷却和冷冻,以保持其活力
  在卵母细胞冷冻保存技术出现之初,它是为那些不能正常受孕的人提供生育希望的医学手段如今,越来越多年轻健康的女性开始考虑或已经实施卵子冷冻,希望以推迟生育机会来换取追求事业或找到好伴侣的时间。
  这种做法在英国引起了争议。医学专家认为,卵母细胞冷冻保存技术还不够成熟,不能盲目实施。
  海伦佩里还记得女儿艾米丽出生后,每次带艾米丽去超市,几乎每个人都会看。“每个人都想看看冷冻婴儿(通过卵母细胞冷冻繁殖的婴儿),”她说。
  佩里于2002年生下艾米丽,是英国第一位借助卵母细胞冷冻技术成功生育的女性。

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当时,佩里和她36岁的丈夫已经10年没有成功,但由于种种原因,他们无法采用试管婴儿技术。
  他们终于在米德兰生育服务中心找到了满意的解决方案。那里的医生建议他们尝试卵母细胞冷冻保存,这是一种全新的手术,在英国还没有进行过。
  现在艾米丽11岁了,活泼健康,她梦想长大后成为一名艺术家。佩里说:“她是我们的掌上明珠,是我们双方家庭中唯一的女孩。”
  帕温吉特辛格(Parwindjit Singh)的儿子杰伊(Jay)两岁,是一个“冷冻婴儿”。辛格的丈夫萨特南患有严重的糖尿病,他的精子数量被发现为零。医生建议辛格冷冻健康的卵子,等待萨特南的身体状况好转后再试图怀孕。
  Satnam说,这个过程并没有外人想象的那么容易。他按照医生的建议,每天给辛格注射激素,以刺激卵巢过度排卵。两人心里都在煎熬,辛格还要忍受荷尔蒙变化带来的肿胀和疲劳。
  令佩里和辛格惊讶的是,近年来,卵母细胞冷冻保存不仅是不孕家庭的福音,而且越来越多的健康女性为了事业或婚姻而大胆选择“保持卵子新鲜”,从而推迟生育。
  卵母细胞冷冻保存技术传入英国已有10多年。目前,有74家医疗机构获得许可证,可以合法开展相关业务。自2000年以来,这些机构已经提取和冷冻了大约16000个卵子,其中大多数来自希望接受癌症治疗或患有不孕症的妇女。但近年来,趋势发生了变化,非医学目的的卵母细胞冷冻保存比例有所增加。
  以中部生育服务中心的统计为例。该机构为210多名妇女提供冷冻和保存卵子的服务,其中40%属于癌症患者,40%来自没有任何健康问题的成年妇女。
  该机构的医学主任吉莉安洛克伍德(Gillian Lockwood)是卵母细胞冷冻保存技术领域的专家,也是这项技术的热心支持者。她认为,如同人类在20世纪60年代发明的避孕药一样,卵母细胞冷冻保存技术的出现具有“改变游戏规则”的意义和潜力。“现代女性第一次生育的平均年龄是31岁,比上一代高5岁左右,这是一个巨大的飞跃。

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洛克伍德说:“鸡蛋冷冻技术给了女性‘购买’更多时间的机会。”。
  37岁的电视制片人露西约翰逊(Lucy Johnson)在八年前结束了恋情,并预约了卵子捐赠。她于今年4月底开始接受激素注射,为卵母细胞冷冻保存做准备。
  “我想做一个单亲妈妈,但我从来没有足够的勇气。我渴望的是一个家庭,而不仅仅是一个孩子,”她说。“这几年,一想到时间的流逝,想到青春的逝去,我就害怕。”试试卵母细胞冷冻保存,好像买了生育保险,让她安心了很多。
  萨沙杰克逊安娜弗莱尔和美国真人秀女星金卡戴珊也是卵母细胞冷冻技术的支持者。美国记者莎拉伊丽莎白从事健康医学报道,对卵母细胞冷冻保存技术的态度近乎狂热。42岁的她,几年前开始接受5次“取卵”,花了5万块钱冷冻了70个卵子,为此写了一本书。捐卵价格保留贴心
  “我觉得卵子冷冻技术应该是每位父亲送给30岁女儿的生日礼物。这样可以解决单身女性面临的尴尬问题,让我们和男性一样享有决定生育年龄的权利。”伊丽莎白说:“我不同意等到60岁才再生孩子,但如果女性能以此换取几年的努力。事业还是找个合适的伴侣,这是大事。”
  英国《星期日泰晤士报杂志》引用了最近的一份调查报告,称在经济发达国家,三分之一受过高等教育的女性会不自觉地把出生时间放在40岁左右,女性受教育程度越高,结婚生子越晚。
  这种趋势可能解释了为什么越来越多年轻健康的女性愿意进行卵母细胞冷冻保存,以保证未来卵子的质量和子女的健康。
  根据一项英国民意调查,3000名年龄在28岁至45岁之间的健康女性中,有20%正在考虑冷冻卵子。
  但是,不同意健康女性在卵母细胞冷冻保存中延迟分娩的做法的人不在少数。哈默史密斯医院院长斯图尔特拉威利(Stuart Lavery)指出,这项技术的初衷是为癌症患者服务,“它给可能因化疗而不孕的年轻女性带来了希望”。但近几年的实践证明,这项技术还不够成熟,成功率不高。目前不宜推广。捐卵的价格很贴心,特别是对于单纯想推迟生育的人
  女性而言,因为后果可能适得其反。
  目前,英国共20个“冷冻宝宝”出生,成功率在30%到40%。

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“过去的结果其实非常差,它提供的只是虚幻的希望。我担心有女性会因为选择了冷冻卵子,就不慌不忙等待所谓完美伴侣的出现,最终可能错过其他合适的人,直到45岁才用冷冻的卵子尝试生育,结果却失败。”莱弗里说。
  作为英国首个“冷冻宝宝”的父母,佩里夫妇明确反对将卵子冷冻技术用于非医疗目的。“我绝不会把它推荐给我的单身朋友,因为它并不能帮你找到伴侣和建立家庭,”佩里说,“有些职业女性年轻时注重金钱和成功,到35岁才开始为自己错过生育年龄而着急。我无法理解她们的思维。”
  同为“冷冻宝宝”父母的辛格夫妇却对此持开放态度。他们认为,想要借助冷冻卵子技术延迟生育的女性“不应为此感到羞愧”,因为“这完全是个人选择”。
  冷冻卵子是一项比较新的技术,旨在帮助女性保存卵子,以便日后借助试管授精技术生育。捐卵价格预约贴心卵子是人体最脆弱的细胞之一,温度变化极易导致它死亡。因此,取出的卵子要在60秒内用零下196摄氏度的液氮迅速降温冷冻,以保存其活力。
  卵子越是年轻健康,生育成功几率越高。不过,眼下大部分选择冷冻卵子的女性年近不惑,将此作为保障生育的“最后一招”。
  英国米德兰生育服务中心专家吉莉恩·洛克伍德说:“多数女性实施冷冻卵子的年龄太晚,无法确保高成功率。尽管我们不会拒绝任何30岁到35岁的顾客,但老实说,捐卵价格预约贴心冷冻卵子的最佳时机还是20岁出头。”
  英国人工授精与胚胎学管理局规定,冷冻卵子的保存期限不得超过10年,目的是防止一些女性耗到50岁以上再生孩子。
  英国国家医疗服务系统为癌症患者实施免费的卵子冷冻。但对不孕不育症患者,以及单纯想延迟生育的健康女性而言,冷冻并保存卵子的花费大约6000英镑(约合9535美元)。
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  是否能做试管婴儿不是看精子的密度而是看精子的质量,只要男性的精子质量没有问题,做试管婴儿完全是没有问题的。通常在3次的精液检查中没有发现精子,就可以判定为无精症,然而无精症可分为梗阻性无精症和非梗阻性无精症两种。前者是因为输精管的管道堵塞,使精子无法排出体外而形成了无精症的假象,一般情况下在男性睾丸中或曲精管里面都能找到健康精子的;后者是因为睾丸生精功能障碍,不能产生精子造成的无精症,此种情况睾丸已经丧失了生产精子的功能,需要通过其他方式来完成试管婴儿。
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  卵巢功能差能做试管婴儿吗,卵巢功能差做试管能成功吗?在试管婴儿治疗中,同样的促排卵方案,可能产生完全不同的结果。决定试管婴儿成功率的,是女性自身生育力的高低。对于FSH高、AMH低、卵巢功能弱的患者,是否还有机会呢?卵巢功能差能做试管婴儿吗
  FSH高也能做试管?
  卵巢年龄决定女性的生育力
  在生理年龄的基础上,医生通常会采用FSH、AMH、AFC三项指标综合评估女性的茂名人民医院试管婴儿卵巢年龄,也就是我们常说的生育力!这三项指标分别为代表卵巢库存水平(AMH),基础卵泡个数(AFC- Antral Follicle Counts),和卵巢功能(FSH)。卵巢功能差能做试管婴儿吗
  这些指标在女性生育期间基本上是不可逆的,综合起来可以预测试管婴儿治疗中促排卵的结果。这就是为什么有的人一次可以取到二三十颗,有的人只有一两颗,甚至是空泡。
  卵巢年龄增大导致试管成功率降低
  卵巢年龄增大对试管成功率的影响主要体现在两个方面:
  1)单周期获卵数低:即使用大剂量促排药物,因为这些患者的卵巢储备低、对促排卵药物不敏感,单周期能够并发成熟的卵子个数依然很少。
  2)卵子质量差配成率低:卵子颗粒膜细胞减少,线粒体能量降低,导致卵子在受精和分裂过程中能量不足,胚胎发育中止,囊胚培养不成功。
  由此,部分国内生殖中心甚至会拒绝FSH高和AMH低的患者。
  大龄卵巢功能低下试管婴儿应对方案:
  FSH高的患者首先要对自身的生育计划有合理的预期,同时又要建立信心。无论卵巢储备生育力的高低,无论是自然怀孕还是试管婴儿,每次尝试都有机会。
  三条建议帮助提高试管婴儿成功率
  1采用微**而不是传统促排方案
  试管婴儿促排卵的原理是通过外源性激素的补充,使卵巢并发产生多个卵子。越多的卵子站在起跑线上,就有越大的机会通过受精、分裂、着床、发育一系列过程,成为囊胚完成着床受孕。
  微**促排卵,简称“微促”,比较传统长方案、短方案等“大促”而言,采用小剂量药物进行温和促排,每次获得数量较少但平均质量更高的胚胎。微**是一个将快跑变成慢跑的过程,每个月可以连续取卵。
  经过几个周期的治疗和积攒胚胎,依然有机会获得高质量的胚胎和移植成功率。
  2自然周期+黄体期促排卵
  对于卵巢功能差,FSH高,无法促排卵的患者。还可以通过自然周期+黄体期促排的方式先获得胚胎。

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具体就是通过监测排卵,待自然卵泡生长成熟后先取卵,取卵后若B超提示卵巢内仍可见小卵巢,则当月在黄体期可继续促排卵,在同一个月月经前再次取卵。形成胚胎后冷冻。经过几个周期的治疗和积攒胚胎,择期冷冻胚胎复苏移植。通过这种方式。依然有机会获得高质量的胚胎和移植成功率。
  3易孕体质调理,延缓衰退速度
  在影响卵巢功能和女性造人力的要素中,生育年龄和遗传因素是不可控的。但哈佛健康研究发现,通过饮食结构及自己能够控制的生活方式调整,可以改善易孕体质,延缓卵巢衰退速度。
  这个结论已经公布在哈佛公共健康杂志上,被列为美国600万受不孕症困扰女性的备孕圣经。
  无论卵巢储备生育力的高低,做母亲只需要一颗好的卵子!
  越是情况不好的患者,越需要持续的努力,用时间去寻找那一颗最好的卵子,坚持身体调理,多次尝试就是硬道理!
  但是最好的方式仍是在把握最佳生育年龄。
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参考资料
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